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國家衛生健康委員會等6部門召開會議聯合推進完善醫療糾紛多元化解機制
來源︰甦州市am8亞美AG旗艦數據技術有限公司  發表時間︰2018-09-27 17:38:25  點擊︰326 次

9月26日,國家衛生健康委同中央政法委、最高人民法院、公安部、司法部和銀保監會共同部署落實《醫療糾紛預防和處理條例》,聯合推進進一步完善醫療糾紛多元化解機制,構建和諧醫患關系。

6部門聯合召開的完善醫療糾紛多元化解機制視頻會議指出,《醫療糾紛預防和處理條例》是黨的十九大以來國務院公布的衛生健康領域的重要行政法規,對于保障醫療安全、構建和諧醫患關系、維護改革發展穩定大局具有十分重要的意義。

國家衛健委主任馬曉偉說,國家衛健委要切實發揮全國創建“平安醫院”工作機制牽頭部門職責,主動溝通協調,抓好政策協同,發揮多部門工作合力。

他說,要全面落實醫療糾紛處理制度,各部門、各地要細化實化《條例》相關要求,研究制定配套政策措施。《條例》要求從源頭上預防和減少糾紛。下一步,還會加強院內投訴、人民調解、司法訴訟、保險理賠等工作的有效餃接,進一步拓寬渠道,提升成效。

會議上,中央政法委、最高人民法院、公安部、司法部和銀保監會有關負責人也結合本部門工作進行發言,並對落實《醫療糾紛預防和處理條例》做了部署。


衛健委將指導地方各級衛生行政部門和各級各類醫療機構認真抓好貫徹落實的工作。主要工作包括以下四個方面︰

充分認識《條例》的重要意義

《條例》對于依法處理醫療糾紛、妥善化解醫患矛盾、維護醫患雙方的合法權益,以及通過長效機制的建設,構建和諧醫患關系,將發揮非常重要的作用,希望行業和全社會都要充分認識到這個《條例》的重要意義。

全力做好《條例》的宣貫工作

要進行全社會的宣傳,要引導好老百姓、人民群眾、患方能夠依法解決所涉及到的醫療糾紛,增加醫患雙方的法律意識、依法維權。其次要進行培訓,《條例》涉及到各級各類醫療機構和所有的衛生服務人員,要針對不同的對象,抓好培訓的工作。

關口前移,來從源頭上防範醫療糾紛

醫療行業有著高技術、高風險和高情感的特點,在醫療服務過程中就必須要注重醫療質量安全、服務特別是人文關懷。所以,關口前移的工作,是貫徹落實《條例》包括在醫療行業中加強質量安全管理的一個重中之重。要做好醫療糾紛發生後的規範及時處置,對一些小的糾紛通過有效的機制和渠道,能夠化解在萌芽狀態。

完善相關保障措施

加強組織領導,結合本地的實際,要拿出具體的實施方案,抓好《條例》在各個地方的貫徹落實。加強對實施條例情況的指導、監督和檢查,通過上級衛生健康行政部門對夏季衛生行政部門的工作的落實程度,來保障各司其則、各負其責,推進《條例》能夠在各地的貫徹落實。同時也要加強信息溝通,在《條例》實施過程中,及時發現新情況、新問題,能夠及時采取相應的措施,來加以解決。


《醫療糾紛預防和處理條例》7大亮點

清華大學法學院院長申衛星表示,此次頒布的《醫療糾紛預防和處理條例》,總結起來應該說有如下幾個亮點。

一,以患者為中心,預防醫療風險。《條例》明確將預防的理念納入立法目的之中,並且專設第二章“醫療糾紛預防”,強調以患者為中心,恪守職業道德;制定醫療質量安全管理制度;加強醫療風險的識別、評估和防控,並且形成閉環反饋。嚴格執行藥品、醫療器械、消毒藥劑、血液等的進貨查驗、保管等制度。這對促使醫院堅持以患者為中心,嚴格執行醫療質量和醫療安全相關規範和要求,最大限度地實現診療目標、保障患者安全,具有十分重要的作用。

二,多部門合作共治,將醫療糾紛納入社會治安綜合治理體系。《條例》第5條規定︰“縣級以上人民政府應當加強對醫療糾紛預防和處理工作的領導、協調,將其納入社會治安綜合治理體系,建立部門分工協作機制,督促部門依法履行職責。”隨著醫療糾紛愈演愈烈,醫患矛盾日益成為社會的重要矛盾之一,醫療糾紛的預防和處理,也從過去簡單的民事糾紛的問題,逐漸演變成事關社會治安的大問題,因此需要各部門各盡其職、各負其責、密切配合、互相協調,全面推進醫療糾紛的綜合治理。同時,《條例》明確了公安部門依法出警的義務,規範了新聞媒體對于醫療糾紛信息的報道。

三,發揮人民調解在醫療糾紛處理中的主渠道作用。近年來的醫療糾紛處理實踐表明,人民調解是化解矛盾、定紛止爭的一個有效途徑,它以相對柔性的方式解決糾紛,緩解了醫患對抗,有利于促進醫患和諧。同時,醫療糾紛人民調解具有快捷便利、不收取費用、公信力高以及專業性較強等優勢,已逐漸成為醫療糾紛多元解決機制中的主渠道。《條例》將這一實踐經驗上升為法律規範,通過具體制度進一步引導醫患雙方通過人民調解解決醫療糾紛,此外,此次條例明確規定了醫療糾紛解決的五種途徑,包括雙方協商、人民調解、行政調解、法院訴訟和法律法規規定的其他方式,為醫療糾紛的處理開拓了更廣泛的多元化渠道,進一步完善了醫療糾紛處理的法律體系。

四,醫療損害鑒定堅持同行評議的原則。鑒定意見屬于科學證據,強調具有科學性和公正性兩重屬性,公正性可以通過制度設計來保障,專業的問題只能由同行專家進行評議。條例明確規定,醫療損害鑒定應當由鑒定事項所涉專業的臨床醫學、法醫學等專業人員進行。同時,條例對咨詢專家的選取也作出了規定︰不論是人民調解還是行政調解,需要咨詢專家時,可以從同一專家庫中選取專家。醫療糾紛案件處理中涉及專門性問題的咨詢,同樣堅持了同行評議的原則。

五,建立了醫療風險分擔機制。《醫療糾紛預防和處理條例》在第七條中規定,“國家建立完善醫療風險分擔機制,發揮保險機制在醫療糾紛處理中的第三方賠付和醫療風險社會化分擔的作用,鼓勵醫療機構參加醫療責任險,鼓勵患者參加醫療意外險。”醫療責任保險是轉移風險的國際通行做法,如美國、日本便是主要通過行業協會與保險公司來解決醫療糾紛。我國《侵權責任法》規定承擔醫療損害責任及賠償的主體是醫療機構,因此醫療責任保險投保的主體也應當是醫療機構。醫療意外保險保障的則是患者本人,是患者自願購買的一款保險,若在診療活動中發生保險範圍的醫療意外情況,保險公司就按照相關條款向患者給付保險金。構建完整的風險分擔機制,有助于醫患糾紛的解決。

六,強化醫療機構依法執業。條例在知情同意告知、醫療風險防範應急預案和新技術準入管理以及病歷資料封存、向衛生主管部門報告重大醫療糾紛等工作環節上,要求醫療機構依法開展工作。

七,統一賠償標準。《條例》第44條規定︰“發生醫療糾紛,需要賠償的,賠付金額依照法律的規定確定。”1987年的《醫療事故處理辦法》僅規定給予患方一次性經濟補償,這也就是通常所說的“只補不賠”。2002年的《醫療事故處理辦法》承認患者有獲得賠償的權利,並且明確規定了賠償的項目和標準,但與一般的人身損害賠償相比,存在標準過低的問題。本次條例修訂,明確醫療損害賠償的金額依照法律的規定的確定,實際上意味著醫療損害賠償與一般人身損害賠償適用相同的賠償標準。



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